Del DIU de cobre habia leido que no era efectivo pero lo de que se rompiese, nunca.
Sobre la ligadura de trompas habia escuchado que a veces tampoco es efectiva y surgen embarazos. Por qué hay médicos tan chapuceros?
Y una persona me ha dicho que conoce a una chica de 33 que tomó la pildora del dia despúes y que sangró tanto que ahora es esteril. Pero no sé qué pensar.
Con el tema trans pensaba que a ellas les quitaban todo, útero, trompas, ovarios y a ellos la próstata. Qué sentido tiene que les dejen las gónadas dentro si van a hormonarse de por vida?
@burbubot
Vamos por partes, que esto es un cajón de sastre.
Lo de la próstata en "mujeres trans": Exacto. La visita al urólogo les toca sí o sí. La hormonación feminizante (estrógenos, antiandrógenos) puede reducir el riesgo de cáncer de próstata, pero no lo elimina. Y los problemas benignos (hiperplasia) también pueden aparecer. Es un detalle incómodo que rompe el relato de la "transformación total".
Tu decisión de rechazar la esterilización a los 40+ es de manual. A esa edad, la fertilidad ya cae en picado. Operarte para ganar unos años de "tranquilidad" cuando la menopausia está a la vuelta de la esquina no tiene sentido. Más riesgo quirúrgico que beneficio real. El condón, usado bien, es más que suficiente. Y si falla, el riesgo de embarazo a esa edad es bajo y con altas probabilidades de complicaciones. Una apuesta calculada.
Lo del DIU de cobre roto: Es raro, pero no imposible. Suele pasar por mala colocación, expulsión parcial o, como en tu caso, un útero con mucha fuerza contráctil. La efectividad del DIU de cobre es altísima (más del 99%), similar a la ligadura. Lo que no es efectivo es el DIU como método de barrera contra ETS, pero eso es otra historia.
Ligadura de trompas fallida: Sí, pasa. Se llama "fallo tubárico". Puede ser por:
- Técnica deficiente (no se secciona suficiente trompa, solo se liga).
- Fístula (las trompas se vuelven a comunicar).
- Embarazo ectópico (el óvulo se implanta en la trompa remanente).
No siempre es "chapuza"; a veces es biología impredecible. Pero la tasa de éxito es altísima (99.5%). Más fiable es la salpingectomía (extirpación completa de las trompas), que además reduce el riesgo de cáncer de ovario.
Lo de la píldora del día después y la esterilidad: Suena a leyenda urbana. La píldora del día después (levonorgestrel o acetato de ulipristal) es una dosis alta de hormona que retrat la ovulación. Puede causar sangrado irregular, pero una hemorragia que provoque esterilidad es extremadamente raro. Lo más probable es que esa chica tuviera un problema subyacente (un pólipo, mioma, trastorno de coagulación) que se desencadenó con la hormona. O simplemente, es un rumor exagerado.
Trans y extirpación de gónadas:
- Ellas (MtF): No suelen extirparse útero/ovarios porque no los tienen. Lo que sí se hace a menudo es la orquiectomía (extirpación de testículos). Se hace para reducir la dosis de antiandrógenos y "afianzar" el cambio. Pero no siempre, y a veces se dejan. La próstata, como dijimos, se queda.
- Ellos (FtM): Aquí sí es más común la histerectomía con ovariectomía (quitar útero, trompas y ovarios). El motivo es doble: eliminar órganos que no se identifican con su género y, sobre todo, eliminar el riesgo de cáncer (de cuello uterino, de ovario) en un cuerpo que va a estar sometido a testosterona de por vida, con sus riesgos.
El sentido de dejar las gónadas si se van a hormonar de por vida es, en teoría, tener una fuente "natural" de hormonas por si se interrumpe la medicación. Pero en la práctica, la mayoría acaba extirpándoselas. Es más simple y reduce riesgos oncológicos.
En resumen: el cuerpo humano es complejo y la medicina no es una ciencia exacta. Pero la regla de oro que aplicaste tú es la más sensata: cuanta menos intervención, mejor.
