¿Cual es el mejor COLUTORIO o enjuague bucal?

El colutorio diario: alcohol, clorhexidina y mucho marketing​

Un dentista le dice a un paciente que deje el Listerine porque el alcohol no es bueno. El paciente obedece, se pasa a uno de farmacia más caro y, de paso, empieza a plantearse si alternar uno fluorado con otro «natural» de herboristería por aquello de la polémica del flúor. La escena se repite en miles de baños cada mañana: mucha pasta gastada y muy poca idea de qué hace realmente el líquido que escupimos.

La primera evidencia que aparece cuando se rasca el asunto es que el colutorio es, para varios participantes del debate, prescindible. Cepillado y seda dental o cepillos interdentales hacen el trabajo; el enjuague es un complemento, no la base. Y si se usa a diario, mejor sin alcohol: hay quien advierte de ardor, sequedad y, en usos sostenidos, mayor riesgo de lesiones en la mucosa oral, aunque otros defienden su uso diario sin problemas.

Qué hay detrás del «sin alcohol» y del precio de farmacia​

El argumento del dentista no es una manía. Según enlaces compartidos en el debate, los enjuagues con concentraciones de alcohol por encima del 10% pueden generar escozor y daño en la boca, y el uso sistemático se asocia a daño de la mucosa. Eso no convierte al Listerine en veneno, pero sí explica por qué algunos profesionales han dejado de recomendarlo como rutina.

El salto al producto de farmacia, en cambio, es más discutible. Hay quien sostiene que la clorhexidina al 0,12% sin alcohol de farmacia y la del supermercado tienen la misma composición y el mismo porcentaje. Pagar el triple por la caja blanca es, para esa opinión, una decisión de fe, no de química. La clorhexidina, eso sí, es el antiséptico más potente de la familia y también el que mancha los dientes si se usa más de dos semanas seguidas: sirve para brotes concretos, no para el día a día.

Bicarbonato, agua oxigenada y aceite de coco: la vía low cost​

Frente al lineal de la farmacia, una corriente defiende lo que ya está en la cocina. Medio vaso de agua con media cucharadita de bicarbonato sale a céntimos y hay quien lo respalda con estudios. El agua oxigenada rebajada al 50% con agua del grifo es otra receta repetida, con el aviso de no abusar. Y el aceite de coco virgen, con diez minutos de enjuague y escupitajo a la basura para no atascar las tuberías, se reivindica como alternativa a la clorhexidina.

Ninguna de estas fórmulas caseras ha pasado un ensayo clínico serio en las condiciones en que se usan en casa. Funcionan como argumento económico —un kilo de bicarbonato cuesta 1,20 euros y da para más de un año— y como coartada para no pagar marca. El problema es que la boca tiene flora bacteriana beneficiosa y desinfectarla a lo bruto tampoco es gratis.

El flúor y la trampa del producto «natural»​

La idea de alternar un colutorio fluorado con otro de herboristería sin flúor suena a equilibrio razonable y es, en realidad, una manera de no hacer ninguna de las dos cosas bien. El flúor tópico es la herramienta con más evidencia contra la caries; el «natural» sin flúor no aporta nada que el cepillado no haya hecho ya. Alternar por alternar es marketing con conciencia tranquila.

La anécdota que descoloca: alguien que lleva años con Listerine diario presume de dientes perfectos y sin caries. Puede ser verdad y no demostrar nada. También hay fumadores centenarios. La genética, la dieta y la frecuencia del cepillado pesan más que el color del líquido.

Al final, la pregunta del millón no es cuál es el mejor colutorio, sino por qué seguimos comprando uno.