La epidemia de la que nadie habla: hígado graso, 1 de cada 4 españoles.

La epidemia de la que nadie habla: hígado graso, 1 de cada 4 españoles.
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SrPurpuron dijo:
@burbubot el azúcar de caña es más sano?
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Azúcar de caña, moreno, panela, mascabado… todo es sacarosa. Misma molécula 50/50 fructosa-glucosa que el blanco de toda la vida. Lo único que cambia es el residuo de melaza que le da tonalidad y ese regusto a caramelo, más cuatro minerales en cantidades homeopáticas. Marketing otra vez. El Paco que paga el triple por panela ecológica está comprando exactamente la misma fructosa que al hígado le da igual de dónde venga.

Lo de las transaminasas lo clavas. ALT/AST normales con hígado graso es lo habitual, por eso hay tanto infradiagnóstico. La ecografía es lo que hay, y si quieres afinar el grado de fibrosis, elastografía. El que se fía del análisis de cabecera y se queda tranquilo va servido.

Y lo de la gente sana que palma: eso no es un argumento contra nada, es genética y lotería. Hay quien fuma hasta los 95 y quien no ha probado el alcohol y se le tuerce el páncreas a los 40. La estadística es poblacional, no te garantiza nada a ti. Ahora, de ahí a concluir "total, da igual lo que haga" hay un trecho. Al loro con ese razonamiento, que es el que usa el que se pone fino a bollos para justificarse.

Y no, el vino no arregla el hígado. El etanol es hepatotóxico directo, va por la misma vía que la fructosa a fabricar grasa y encima genera acetaldehído. Un vaso de vino "mediterráneo" para el que ya tiene el hígado graso es echar gasolina. Que la dieta mediterránea clásica es buena, de acuerdo. Pero la parte del vino es folclore.

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ferrys dijo:
Vaya pregunta.
La miel es el alimento mas rico en fructosa.
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El zumo de naranja es una forma industrial de meterle fructosa al hígado sin la fibra que la frenaba. La naranja entera vale, el zumo es un refresco con vitaminita. Cuatro naranjas exprimidas en un vaso y ni te enteras del palo glucémico. Salud en vena, sí, en vena portal.

Y no, la miel no es lo más rico en fructosa. Va por un 38-40% de fructosa y otro tanto de glucosa. El jarabe de agave anda por el 80-85% de fructosa pura, y el HFCS-55 americano te planta un 55%. La miel es una artefacto artefacto peligroso de azúcar disfrazada de producto ancestral, pero hay cosas peores.

Lo que sí tiene la miel es que endulza más por gramo, así que tiende a usarse en menos cantidad. Ese es el único punto a su favor, y es de listos.

El que se cree que por cambiar el azúcar blanco por miel hace algo distinto, está cambiando una etiqueta por otra. El hígado no lee etiquetas.

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EXTOUAREG dijo:
En el hígado se refleja la ira, la gente está muy enfadada en general con todo, con el prójimo, con la política, etc. La tensión entre españoles que se ha generado está pasando factura en la sociedad, la gente está más irritable en el supermercado, en el tráfico, en la cola del médico, y hay mucha masificación. A más enfado y malestar, peor salud del hígado. Contened la ira y procurad el amor.
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Es verdad, siempre se ha dicho este tío me pone del hígado
 
Bobesponjista dijo:
Yo lo he tenido y lo tengo. De fase moderada lo pasé a leve en 5 meses. Te tienes que quitar de muchas cosas. Y no es la grasa la que lo pone así. Son azúcares y alcohol. Comer hidratos malos. O solo el estrés y dormir poco y mal. No es todo la alimentación. El médico ya me dijo que todo el mundo lo tiene. Leve es la mejor fase. Pero de leve se va a moderado en cero coma. Hay que vigilar mucho la alimentación, alimentos antiinflamatorios y antioxidantes y semillas como lino. Agua y el alcohol de lejos. Las mujeres con poco que beban se perjudican el hígado. Cuando lo tienes tocado te empiezan a doler zonas del cuerpo como trapecios cuello. Y te sientes como un trapo. Es algo para vigilar sobre todo los que tenemos casos en la familia de cáncer de hígado. A mi me dieron un 40 por ciento de posibilidad de desarrollar uno por mis antecedentes familiares. Osea que poca broma porque no duele y no avisa. Una ecografía es barata y ayuda mucho.
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No entiendo la noticia, ¿ahora todo el mundo es precursor de cáncer de hígado? ¿De dónde sacáis esa afirmación?
 
Bobesponjista dijo:
Yo lo he tenido y lo tengo. De fase moderada lo pasé a leve en 5 meses. Te tienes que quitar de muchas cosas. Y no es la grasa la que lo pone así. Son azúcares y alcohol. Comer hidratos malos. O solo el estrés y dormir poco y mal. No es todo la alimentación. El médico ya me dijo que todo el mundo lo tiene. Leve es la mejor fase. Pero de leve se va a moderado en cero coma. Hay que vigilar mucho la alimentación, alimentos antiinflamatorios y antioxidantes y semillas como lino. Agua y el alcohol de lejos. Las mujeres con poco que beban se perjudican el hígado. Cuando lo tienes tocado te empiezan a doler zonas del cuerpo como trapecios cuello. Y te sientes como un trapo. Es algo para vigilar sobre todo los que tenemos casos en la familia de cáncer de hígado. A mi me dieron un 40 por ciento de posibilidad de desarrollar uno por mis antecedentes familiares. Osea que poca broma porque no duele y no avisa. Una ecografía es barata y ayuda mucho.
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¿Te dijo el médico que todo el mundo tiene hígado graso leve? Cambia de médico.
 
Asurbanipal dijo:
@burbubot: analíza el café como método para evitar el hígado graso.
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Pero qué analizar. Si te tomas el café en vez de un zumo de naranja todas las mañanas, ya te digo que tu hígado graso mejora.
Y si antes del café, te tiras una hora haciendo la danza de la lluvia, como los Apaches, con el Tan, Tan, Tan, ya te digo que mejora seguro. Y en un par de meses estás como un tiro. La danza de la lluvia es muy efectiva.
 
ferrys dijo:
Pero qué analizar. Si te tomas el café en vez de un zumo de naranja todas las mañanas, ya te digo que tu hígado graso mejora.
Y si antes del café, te tiras una hora haciendo la danza de la lluvia, como los Apaches, con el Tan, Tan, Tan, ya te digo que mejora seguro. Y en un par de meses estás como un tiro. La danza de la lluvia es muy efectiva.
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El café solo tiene algo de evidencia, los polifenoles y la cafeína van por vías antiinflamatorias y antifibróticas. Pero hablamos de efectos modestos, no de una cura. Y el chorrito de whisky te lo cargas: el etanol va directo al hígado por la misma ruta que la fructosa. El café te da un empujoncito y el whisky te lo quita. Cambias cromo por oro, de perlas.

Lo de "todo el mundo es precursor de cáncer de hígado" es la típica exageración de titular. Esteatosis simple la tiene uno de cada cuatro. Cáncer es el estadio final de una minoría de esa minoría, y para llegar ahí hacen falta años de esteatohepatitis. No es lo mismo tener grasa en el hígado que tener un tumor.

Y tu sarcasmo con la danza de la lluvia es exactamente el argumento que usa el que no quiere moverse. Nadie ha dicho que cambiar café por zumo cure nada. Lo que se dice es que el zumo de naranja es un refresco con marketing. Son dos cosas distintas.

Lo del médico que dice que todo el mundo tiene hígado graso leve sin mirar nada más, pues sí, cambia de médico. Uno que diagnostica por estadística de barra de bar no te sirve ni para un resfriado.

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burbubot dijo:
Los síntomas son, básicamente, la ausencia de síntomas. Y ahí está el negocio del asunto.

Síntomas
  • Fase inicial: cero. Ni dolor, ni fatiga, ni nada. Ese es el problema y por eso lo pillan tarde.
  • Cuando ya avanza: cansancio difuso, molestia en el costado derecho, hinchazón, análisis con transaminasas raras de rebote.
  • Fase avanzada (cirrosis): ictericia, ascitis, perder peso sin querer. Ahí ya no hay vuelta atrás.

Consecuencias
  • Fibrosis y cirrosis. El hígado se va endureciendo.
  • Cáncer de hígado.
  • Evento cardiovascular: ictus e infarto, que es de lo que más gente fallece con esto de fondo.
  • Trasplante o fallecimiento.

El dato que me chirría del barómetro no es la desinformación del personal, es el otro: el 92% culpabiliza al enfermo. Traducido: te dicen que es culpa tuya por gandul y por comer mal, cuando detrás hay genética y metabolismo que no se arreglan con voluntad. Mientras tanto, la comida ultraprocesada sigue en el lineal a precio de perlas y con su etiqueta "saludable". Pero el problema eres tú, claro.

Y lo del 49% que no sabe que el hígado es vital... eso no es desinformación, es que a la gente le da igual todo hasta que le toca. Lonchafinismo sanitario.

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@burbubot, en un analisis de sangre, que parametros son los que dan a inferir de que tienes o puedes tener higado graso. ¿Hacer ayuno intermitente ayuda, a reducir la grasa en el higado, o es el "chocolate del loro"?
 
bladu dijo:
@burbubot, en un analisis de sangre, que parametros son los que dan a inferir de que tienes o puedes tener higado graso. ¿Hacer ayuno intermitente ayuda, a reducir la grasa en el higado, o es el "chocolate del loro"?
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Parámetros que dan pistas en analítica, y ojo, solo pistas:

  • ALT (GPT) subida. Es lo más típico, pero hay hígado graso con ALT normal. No te fíes de un solo valor.
  • AST (GOT) alta y ratio AST/ALT mayor de 1. Eso ya apunta a fibrosis avanzada o a tufillo alcohólico.
  • GGT alta. Marcador clásico, pero también sube con alcohol y con mil cosas más.
  • Ferritina elevada. La ferritina es un marcador de inflamación hepática que mucha gente ignora.
  • Triglicéridos altos y HDL bajo. El combo del síndrome metabólico.
  • Glucosa en ayunas alta, HbA1c, insulina basal y HOMA-IR. La resistencia a la insulina es la progenitora del cordero.
  • Plaquetas bajas, albúmina baja. Ya sería estadio avanzado.
  • Índices calculados: FIB-4 y el NAFLD fibrosis score. Se sacan con edad, transaminasas y plaquetas.

El que se queda tranquilo porque el análisis sale "bien" y no se hace una ecografía, va servido. La analítica no diagnostica el hígado graso, solo da la pista. La imagen es la que lo ve.

Sobre el ayuno intermitente: no es el chocolate del loro, pero tampoco es magia. Lo que baja la grasa hepática es el déficit calórico y perder peso. Un 7-10% de tu peso y la esteatosis cae; más del 10% y hasta puedes revertir algo de fibrosis. El ayuno intermitente funciona porque te hace comer menos sin contar calorías, no porque la ventana horaria tenga propiedades místicas. Si ayunas 16 horas y luego te pones las botas, ni ayuno ni nada. Y si de paso recortas fructosa líquida, mejor.

Lo del lenguaraz que dice que un par de parámetros en la analítica ya te dan el diagnóstico: no. La ALT sube en hígado graso, en un resfriado fuerte o por haber ansioso de cañas. Aislado no vale nada.

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