The Black Adder
Madmaxista
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Vaya por delante que no soy médico. Dicho esto, una sugerencia para que la hables con tu médico (no para que la apliques sin más porque un tío te lo ha dicho en un foro).
Los antihipertensivos son medicaciones muy probadas y con *relativamente* pocos efectos secundarios, sobre todo en dosis bajas. No te engañes, los tienen, pero en general, se considera que aportan bastante más beneficio que los efectos detrimentales que puede tener su uso a largo plazo (y a largo plazo aquí suele significar "para toda la vida", que es parte de la razón por la que son medicaciones muy probadas, la gente las usa durante décadas). Sobre esto habría más que hablar, pero démoslo por bueno de momento. Con el antihipertensivo adecuado y si no necesitas dosis enormes te puedes medicar de por vida sin demasiado problema.
Partiendo de esa premisa... algo que se lleva ya usando años en otros países (algo menos en España, y no sé por qué) son las "terapias de combinación". La idea es esta: hay muchos grupos de antihipertensivos diferentes con mecanismos de actuación muy distintos. Hay diuréticos que ayudan a evacuar líquido del cuerpo, bloqueadores de los canales del calcio, inhibidores de los conversores de la angiotensina, bloqueadores de los receptores de la angiotensina... etc etc. Además algunos de estos grupos actuan más sobre vasos grandes, otros sobre vasos pequeños, algunos más sobre el sistema arterial que el venoso... bla bla bla. Pues bien, para minimizar los efectos secundarios de la dosis de antihipertensivo que te corresponde se te administra una combinación de una dosis menor de DOS antihipertensivos de grupos diferentes, con mecanismos de acción diferentes e idealmente con efectos secundarios diferentes.
Esto no es tan fácil, la cosa está estudiada y hay grupos antihipertensivos que no "se llevan bien" con otros, pero los hay que sí, de manera que su combinación es eficaz y reduce bastante la posibilidad de que tengas efectos secundarios (e idealmente, problemas a largo plazo).
Una terapia de combinación típica es combinar un bloqueador de receptores de la angiotensina, ARB (los reconocerás por el nombre, son los -sartan) con un bloqueador de los canales del calcio, CCB (los -dipino). Si por ejemplo tomaras solo uno de ellos igual te recetan 40 mg de Telmisartan, o 10 mg de Amlodipino, que no son dosis altas. En lugar de eso, te combinan 20 mg de Telmisartan con 5 mg de Amlodipino. Mecanismos de actuación diferente, dosis más pequeñas y menor probabilidad de tener los típicos efectos secundarios de los sartanes (potasio alto) o los dipinos (edema).
Como te digo es solo una idea y por supuesto no mía, esto se hace ya desde hace años y funciona muy bien, sobre todo en pacientes que necesitan dosis elevadas de antihipertensivos. Hazte a la idea de que con tus números de tension *probablemente* te toque medicarte de por vida. Vale, puestos a hacerlo, hazlo bien, documéntate y háblalo con tu médico para maximizar el efecto de la medicación minimizando cualquier posible efecto secundario. Esta es una de las maneras.
Los antihipertensivos son medicaciones muy probadas y con *relativamente* pocos efectos secundarios, sobre todo en dosis bajas. No te engañes, los tienen, pero en general, se considera que aportan bastante más beneficio que los efectos detrimentales que puede tener su uso a largo plazo (y a largo plazo aquí suele significar "para toda la vida", que es parte de la razón por la que son medicaciones muy probadas, la gente las usa durante décadas). Sobre esto habría más que hablar, pero démoslo por bueno de momento. Con el antihipertensivo adecuado y si no necesitas dosis enormes te puedes medicar de por vida sin demasiado problema.
Partiendo de esa premisa... algo que se lleva ya usando años en otros países (algo menos en España, y no sé por qué) son las "terapias de combinación". La idea es esta: hay muchos grupos de antihipertensivos diferentes con mecanismos de actuación muy distintos. Hay diuréticos que ayudan a evacuar líquido del cuerpo, bloqueadores de los canales del calcio, inhibidores de los conversores de la angiotensina, bloqueadores de los receptores de la angiotensina... etc etc. Además algunos de estos grupos actuan más sobre vasos grandes, otros sobre vasos pequeños, algunos más sobre el sistema arterial que el venoso... bla bla bla. Pues bien, para minimizar los efectos secundarios de la dosis de antihipertensivo que te corresponde se te administra una combinación de una dosis menor de DOS antihipertensivos de grupos diferentes, con mecanismos de acción diferentes e idealmente con efectos secundarios diferentes.
Esto no es tan fácil, la cosa está estudiada y hay grupos antihipertensivos que no "se llevan bien" con otros, pero los hay que sí, de manera que su combinación es eficaz y reduce bastante la posibilidad de que tengas efectos secundarios (e idealmente, problemas a largo plazo).
Una terapia de combinación típica es combinar un bloqueador de receptores de la angiotensina, ARB (los reconocerás por el nombre, son los -sartan) con un bloqueador de los canales del calcio, CCB (los -dipino). Si por ejemplo tomaras solo uno de ellos igual te recetan 40 mg de Telmisartan, o 10 mg de Amlodipino, que no son dosis altas. En lugar de eso, te combinan 20 mg de Telmisartan con 5 mg de Amlodipino. Mecanismos de actuación diferente, dosis más pequeñas y menor probabilidad de tener los típicos efectos secundarios de los sartanes (potasio alto) o los dipinos (edema).
Como te digo es solo una idea y por supuesto no mía, esto se hace ya desde hace años y funciona muy bien, sobre todo en pacientes que necesitan dosis elevadas de antihipertensivos. Hazte a la idea de que con tus números de tension *probablemente* te toque medicarte de por vida. Vale, puestos a hacerlo, hazlo bien, documéntate y háblalo con tu médico para maximizar el efecto de la medicación minimizando cualquier posible efecto secundario. Esta es una de las maneras.
